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Comprendre les migraines ophtalmiques

Les migraines ophtalmiques sont rares et sans gravité, mais les symptômes peuvent faire peur et inquiéter le patient qui en souffre. On croit qu’elles auraient les mêmes causes que les migraines habituelles, et elles sont caractérisées par une perturbation ou une aura visuelle. Le patient peut avoir dans son champ de vision des taches aveugles, des zigzags, des lumières clignotantes ou une palette de couleurs, comme s’il regardait dans un kaléidoscope, des choses qui n’existent pas, comme des lignes brisées, ou des objets qui apparaissent et disparaissent.

Aux États-Unis, un adulte sur six souffre de migraines. Environ 20 % des migraineux subissent un certain type de perturbations visuelles.

Dans une étude de l’American Headache Society publiée récemment (juin 2018), les participants se plaignant de migraines chroniques ou épisodiques ont rempli des questionnaires afin qu’on évalue leur qualité de vie visuelle. 


Les chercheurs ont conclu que des effets néfastes importants affectaient la qualité de vie visuelle des personnes souffrant de migraines des deux sous-groupes. Les migraineux chroniques ont obtenu une note aussi mauvaise que celle des personnes aux prises avec d’autres troubles neuro-ophtalmiques comme la sclérose en plaques, la myasthénie grave et la neuropathie optique ischémique.

Les crises de migraine ophtalmique peuvent inquiéter les personnes qui en souffrent. Toutefois, la plupart des symptômes disparaissent par eux-mêmes en une heure. Ils peuvent être suivis ou non par une céphalée migraineuse. Voici certaines façons de soulager les symptômes :

  • Étendez-vous dans une pièce sombre;
  • Placez un linge humide ou un bloc réfrigérant sur le front;
  • Prenez des analgésiques offerts en vente libre.

Une preuve scientifique récemment obtenue suggère que les anomalies structurelles du cortex visuel sont responsables des migraines ophtalmiques. Dans une étude réalisée en 2015, des imageries par résonance magnétique ont été prises chez des personnes souffrant de migraines ophtalmiques sur un côté. L’épaisseur de certaines régions de leur cortex n’était pas toujours la même du côté affecté. Cette différence pourrait expliquer leur plus grande sensibilité à l’activité neuronale. Les chercheurs continuent d’étudier ce qui causerait les migraines dans le cerveau. Pour le moment, il n’existe aucune cause connue de l’apparition des migraines. Les fortes odeurs, certains aliments, la lumière vive, la fatigue, le stress et les changements hormonaux peuvent déclencher les migraines. Les patients peuvent adopter les habitudes de vie suivantes comme mesures préventives contre l’apparition des migraines :

  • Dormir suffisamment;
  • Rester hydraté;
  • Gérer le stress émotionnel;
  • Faire un peu d’exercice régulièrement;
  • Éviter certains aliments déclencheurs.

Les patients qui ont déjà souffert de migraines ophtalmiques pourraient en refaire et peuvent apprendre à les traiter et à reprendre efficacement leur routine. Toutefois, si un migraineux présente des symptômes inhabituels comme une perte de vision, une perte de sensation ou des difficultés à parler, la condition pourrait s’avérer plus grave et elle devrait être prise au sérieux. Les patients devraient consulter un optométriste pour s’assurer que leur condition n’est pas grave.

Références :

https://headachejournal.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/head.13330

https://www.medicalnewstoday.com/articles/325733.php

https://www.medicalnewstoday.com/articles/148373.php

https://www.allaboutvision.com/conditions/ocular-migraine.htm

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